目的 评价超声测量胃液量预测急诊剖宫产术患者恶心呕吐发生的准确性.方法 急诊剖宫产术患者77例,年龄18 ~ 35岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,体重66 ~ 87 kg.超声测量胃窦部横截面积,根据Bouvet回归方程计算胃液量,根据胃液量将患者分为3组:A组(n=21)胃液量≤0.4 ml/kg;B组(n=34)0.4 ml/kg<胃液量≤0.8 ml/kg;C组(n=22)胃液量>0.8 ml/kg.用0.4%盐酸罗哌卡因注射液行脊椎-硬膜外联合麻醉,于入室、切皮时和手术结束时记录BP、HR和SpO2,记录术中和术后1h内恶心、呕吐的发生情况.结果 3组血液动力学指标波动在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组恶心的发生率分别为33%、35%、46%,3组间恶心发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组呕吐的发生率分别为10%、15%、46%,与A组和B组比较,C组呕吐发生率明显升高(P<0.05),A组和B组间呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声测量的胃液量> 0.8 ml/kg时,预示急诊剖宫产术患者呕吐发生机率明显升高,而超声测量的胃液量与恶心发生无关.
作者:孙可;金梅;杨庆国
来源:中华麻醉学杂志 2012 年 32卷 8期