目的 评价葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)检测重症患者床旁即时血糖的准确性.方法 危重症患者240例,年龄20～ 88岁,性别不限,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分1～45分.床旁同步采集患者静脉血、动脉血、指端血,分别采用GOD法和GDH法检测即时血糖,同时以中心实验室己糖激酶法测定血糖作为标准水平,即时血糖检测水平与标准水平进行Clarke误差表格分析和Bland-Altman一致性检验,并评价位于Bland-Altmen一致性界限内的即时血糖检测水平的准确性.结果 Clarke误差表格分析显示:静脉血、动脉血、指端血样即时血糖检测水平与标准水平的差异率分别有98.7％、98.3％、98.3％(GDH法)及96.2％、96.6％、96.7％ (GOD法)位于临床准确区(A区)与临床可接受区(B区),1.2％、1.7％、1.7％(GDH法)及2.9％、3.3％、3.3％(GOD法)位于数据错误区(D区),GDH法没有位于数据误差区(C区)和严重错误区(E区)的情况,GOD法0.8％静脉血即时血糖检测水平与标准水平的差异率位于数据误差区(C区),没有位于严重错误区(E区)的情况.Bland-Altman一致性检验结果:标准水平与静脉血、动脉血、指端血即时血糖检测水平的差值依次为-0.1、-0.3和-0.2 mmol/L(GDH法)及-0.9、-1.0和-0.9 mmol/L(GOD法),超上、下限范围发生率为4.6％
作者：冯涛；何丽娟；曹相原；闫红
来源：中华麻醉学杂志 2013 年 33卷 1期
