目的 评价环氧合酶-2(COX-2)在大鼠呼吸机相关性肺损伤中的作用.方法 健康成年雄性SD大鼠30只,体重300～350 g,3.0～3.5月龄,采用随机数字表法,将其分为3组(n=10):常规潮气量组(T组,潮气量8 ml/kg)、大潮气量组(L组,潮气量40 ml/kg)、选择性COX-2抑制剂NS398组(N组,潮气量40 ml/kg).N组于机械通气前1h腹腔注射NS398 8 mg/kg(溶于2ml 10％ DMSO),其余2组以相同方式给予2 ml 10％DMSO.机械通气4h时抽取股动脉血样行血气分析,记录PaO2.取肺组织,测定肺湿、干重,计算肺湿干重比值(W/D比值)和肺泡通透性指数(PPI),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)总蛋白、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1 α(6-keto-PGF1α)浓度,计算TXB2/6-keto-PGF1α比值,光镜和电镜下观察肺组织病理学变化.结果 与T组比较,L组PaO2降低,W/D比值和PPI升高,BALF中总蛋白、ICAM-1、NO、TNF-α浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值升高(P＜0.05).与L组相比,N组PaO2升高,W/D比值和PPI降低,BALF中总蛋白、ICAM-1、NO、TNF-α浓度及TXB2/6-keto-PGF1 α比值降低(P＜0.05).L组肺组织严重损伤,N组肺组织损伤程度减轻.结论 COX-2参与大鼠呼吸机相关性肺损伤的发生.

作者：金立达；单鸳露；王良荣；熊响清；林丽娜

来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 1期