目的 评价右美托咪定对腹腔镜胃切除术患者眼内压的影响.方法 择期行腹腔镜胃切除术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄34 ～ 64岁,体重45～81 kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).D组先静脉输注负荷量右美托咪定1μg/kg 15 min,然后持续静脉输注0.4 μg·kg-·h-1至术毕;C组先静脉输注生理盐水0.25 ml/kg 15 min,然后持续静脉输注0.1ml·kg-1 ·h-1至术毕.静脉注射异丙酚、舒芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后行间歇正压通气,维持PETCO2 33 ～ 36 mmHg.吸入七氟醚,静脉输注异丙酚、苯磺酸顺阿曲库铵和舒芬太尼维持麻醉.术中二氧化碳气腹压力维持9～ 14 mmHg,气道压维持11 ～ 23 cmH2O.分别于气管插管后5 min(T1)、CO2气腹5、30、60 min时(T2-4)、气腹结束后5、30 min(T5.6)时测量眼内压.结果 与T1时比较,C组T2-6时眼内压升高,D组T3-5时眼内压升高(P＜0.05);与C组比较,D组T3-5时眼内压降低(P＜0.05).结论 右美托咪定可降低腹腔镜胃切除患者眼内压.
作者：陈文华；李小健；李丽珍；张良成
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 7期
