目的 评价右美托咪定对开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量的影响.方法 择期行开腹术患者80例,年龄30 ~ 64岁,体重45~ 80 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).常规麻醉诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持:吸入七氟醚,间断静脉注射舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵,维持BIS值45 ~ 60.常规麻醉诱导后,D组经15 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.6 μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min.分别于术毕、拔除气管导管前1 min、拔除气管导管后1 min时记录HR和MAP;记录苏醒时间、拔除气管导管时间;记录拔除气管导管时呛咳、麻醉恢复期恶心呕吐、呼吸抑制和躁动的发生情况.结果 与C组比较,D组拔除气管导管前1 min和拔除气管导管后1 min时MAP和HR降低,苏醒时间和拔除气管导管时间缩短,呛咳、恶心呕吐和躁动的发生率降低(P<0 05),呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规麻醉诱导后静脉输注右美托咪定1 μg/kg,随后以0.6 μg· kg-1·h-1速率输注至手术结束前30 min可明显提高开腹术患者七氟醚复合麻醉恢复质量.
作者:钱怡玲;王军;王志萍;徐晶晶;代小京
来源:中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 7期