目的 比较布托啡诺、咪达唑仑单独或复合用药预防麻醉诱导时依托咪酯诱发患者肌阵挛的效果.方法 择期全麻手术患者160例,年龄40~64岁,体重指数20~ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(n=40):对照组(C组)、布托啡诺组(B组)、咪达唑仑组(M组)和布托啡诺复合咪达唑仑组(BM组).麻醉诱导前,B组经30 s静脉注射布托啡诺15.0 μg/kg,M组经30 s静脉注射咪达唑仑50 μg/kg,BM组经30 s静脉注射布托啡诺7.5 μg/kg和咪达唑仑25μg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水.2 min后,经1 min静脉注射依托咪酯脂肪乳剂0.3 mg/kg.记录静脉注射依托咪酯后2 min内肌阵挛的发生情况,并评价其程度.结果 与C组比较,B组、M组和BM组肌阵挛发生率和程度降低(P<0.05);与B组和M组比较,BM组肌阵挛发生率和程度降低(P<0.05);B组和M组肌阵挛发生率和程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺和咪达唑仑预防麻醉诱导时依托咪酯诱发患者肌阵挛的效果相当,二者复合应用的效果优于单独应用.
作者:张婧;刘玲;刘和平;吕国义
来源:中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 11期