目的 评价深度肌松和中度肌松对短小妇科腹腔镜手术条件的影响.方法 择期拟行妇科腹腔镜手术患者65例,预计手术时间＜3h,年龄18 ～ 60岁,体重指数＜30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为2组:深度肌松组(D组,n=33)和中度肌松组(M组,n=32).2组均在肌松监测下采用顺式阿曲库铵持续输注的方法维持肌松程度,D组目标肌松程度PTC1-2(强直刺激后单刺激肌颤搐计数1或2个),M组目标肌松程度TOF1-2(四个成串刺激保持出现1或2个肌颤搐).术后进行手术条件评分,记录恢复指数、TOF比值恢复至0.7的时间、TOF比值恢复至0.9的时间、手术时间、平均气腹压、气管导管拔管时间和拔除气管导管时TOF比值.结果 与M组比较,D组平均气腹压降低,气管导管拔管时间、TOF比值恢复至0.7及0.9的时间延长(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中度肌松可为短小妇科腹腔镜手术提供较好的手术条件,且肌松恢复时间短.
作者：陈苑；严敏；孙建良；施海滨
来源：中华麻醉学杂志 2017 年 37卷 1期
