目的 评价喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿气管插管术的效果.方法 择期全麻下行腭裂修补术的Pierre Robin综合征患儿32例,ASA分级Ⅰ或 Ⅱ 级,年龄5～12个月,体重5～13 kg,采用随机数字表法分为2组(n=16):对照组(C组)和喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉组(ST组).入室面罩吸入七氟烷麻醉后,ST组在超声引导下双侧喉上神经分别注射2％利多卡因0.5 ml,然后经环甲膜穿刺注射2％利多卡因1ml,C组采用麻醉喷雾器经口向舌根部及咽喉部喷洒2％利多卡因2 ml.3 min后2组患儿在可视喉镜引导下行气管插管术.记录气管插管期间心血管反应、声带活动和体动反应的发生情况,记录气管插管时间、首次气管插管成功情况和患儿对气管导管的耐受情况.结果 与C组比较,ST组心血管反应、声带活动和体动反应的发生率降低,气管插管时间缩短,首次气管插管成功率升高,气管导管耐受性评分降低(P<0.05).结论 喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿可提供良好的气管插管条件.
作者：王宏伟；何晨辉；李兰兰；何龙；张卫；艾艳秋；杨建军；何巍
来源：中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 9期
