目的 评价右美托咪定对大鼠离体肺缺血再灌注损伤时自噬的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠,体重250～320 g,制备成功离体肺灌注模型30个,采用随机数字表法分成3组(n=10):对照组(C组)、肺缺血再灌注组(I/R组)和右美托咪定组(DEX组).C组持续灌流150min;I/R组灌流15 min后,停止通气和灌流60 min,继续通气和灌流75 min,制备大鼠离体肺缺血再灌注损伤模型;DEX组用含10 nmol/L右美托咪定的K-H液灌流15 min后,停止通气和灌流60 min,继续通气和灌流含10 nmol/L右美托咪定的K-H液75 min.分别于灌流10 min、复灌15、45和75 min时记录肺血管阻力(PVR)及肺动脉氧分压(PaO2).于复灌75 min时留取肺组织,称湿重(W)和干重(D),计算W/D比值,光镜下观察肺组织形态学并计算肺组织损伤评分,电镜下观察肺组织细胞自噬空泡.采用Western blot法测定哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR (p-mTOR)和LC3Ⅱ的表达.结果 与C组比较,I/R组和DEX组PVR、W/D比值、肺组织损伤评分和LC3Ⅱ表达水平升高,PaO2降低(P＜0.05);与I/R组比较,DEX组PVR、W/D比值、肺组织损伤评分和LC3Ⅱ表达水平降低,PaO2增高,mTOR和p-mTOR表达上调(P＜0.05).I/R组肺组织大量自噬空泡形成,DEX组肺组织少量自噬空泡形成.结论 右美托咪定减轻大鼠离体肺缺血再灌注

作者：王建伟；李佳；曹利艳；米琰；刘晓飞；卢锡华

来源：中华麻醉学杂志 2018 年 38卷 11期