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目的 评价纳布啡混合氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后PCIA的适宜配伍.方法 选择全身麻醉下妇科腹腔镜术患者210例,年龄18~64岁,BMI18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为4组:舒芬太尼2.0 μg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(SF组,n=55)、纳布啡1.5mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N1F组,n=49)、纳布啡2.0 mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N2F组,n=55)和纳布啡3.0 mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N3F组,n=51).术后按照分组情况进行PCIA药物配制,背景剂量2.0 ml/h,PCA剂量1.0 ml,锁定时间15 min.SF组和N1F组-N3F组分别静脉注射舒芬太尼5.0 μg或纳布啡5.0 mg进行补救镇痛,维持术后48 h静态VAS评分<4分.于入PACU(T1)、出PACU(T2)、术后6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时记录Ramsay评分,记录术后0~6h、6~24 h和24~48 h PCIA总按压次数和补救镇痛情况,记录术后48 h恶心、呕吐、嗜睡、寒战等不良反应发生率.结果 与SF组比较,N1F组和N2F组恶心和呕吐发生率降低,N2F和N3F组补救镇痛率降低,总按压次数减少,N3F组T3,4时Ramsay评分升高(P<0.05);与N1F组比较,N2F和N3F组补救镇痛率降低,总按压次数减少,N3F组恶心和呕吐发生率、L4时点Ramsay评分增高(P<0.05);与N2F组比较,N3F组恶心和呕吐发生率升高(P<0.05),补救镇

作者:刘越;梁燕冰;宋兴荣;杜卫东;刘吉平;刘先保;陈岱莉;胡洪涛;徐世元;雷洪伊

来源:中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 2期

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刘越;梁燕冰;宋兴荣;杜卫东;刘吉平;刘先保;陈岱莉;胡洪涛;徐世元;雷洪伊
来源:
中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 2期
标签:
纳布啡 氟比洛芬 镇痛,病人控制 腹腔镜检查 Nalbuphine Flurbiprofen Analgesia,patient-controlled Laparoscopy
目的 评价纳布啡混合氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后PCIA的适宜配伍.方法 选择全身麻醉下妇科腹腔镜术患者210例,年龄18~64岁,BMI18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为4组:舒芬太尼2.0 μg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(SF组,n=55)、纳布啡1.5mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N1F组,n=49)、纳布啡2.0 mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N2F组,n=55)和纳布啡3.0 mg/kg+氟比洛芬酯2.0 mg/kg组(N3F组,n=51).术后按照分组情况进行PCIA药物配制,背景剂量2.0 ml/h,PCA剂量1.0 ml,锁定时间15 min.SF组和N1F组-N3F组分别静脉注射舒芬太尼5.0 μg或纳布啡5.0 mg进行补救镇痛,维持术后48 h静态VAS评分<4分.于入PACU(T1)、出PACU(T2)、术后6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时记录Ramsay评分,记录术后0~6h、6~24 h和24~48 h PCIA总按压次数和补救镇痛情况,记录术后48 h恶心、呕吐、嗜睡、寒战等不良反应发生率.结果 与SF组比较,N1F组和N2F组恶心和呕吐发生率降低,N2F和N3F组补救镇痛率降低,总按压次数减少,N3F组T3,4时Ramsay评分升高(P<0.05);与N1F组比较,N2F和N3F组补救镇痛率降低,总按压次数减少,N3F组恶心和呕吐发生率、L4时点Ramsay评分增高(P<0.05);与N2F组比较,N3F组恶心和呕吐发生率升高(P<0.05),补救镇