目的 评价多种方法联合预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的效果.方法 择期单眼斜视矫正术患儿450例,性别不限,年龄3~6岁,体重16~25 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=150):常规预防组(Ⅰ组)、咪达唑仑-常规预防组(Ⅱ组)和卡通视频辅助入室-PACU期间家属陪伴-常规预防组(Ⅲ组).Ⅰ组喉罩置入后经10 min静脉输注右美托咪定0.3μg∕kg;在Ⅰ组基础上,Ⅱ组等候区静脉输注咪达唑仑0.05 mg∕kg,Ⅲ组家属陪伴观看访视时由患儿选定的卡通动画片入室,PACU期间由家属陪伴.记录入室时焦虑评分、麻醉诱导期合作度量表评分、恢复期躁动发生情况和程度、苏醒时间和PACU停留时间.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组入室时焦虑评分和麻醉诱导期合作度量表评分降低,恢复期躁动发生率(Ⅰ组25.3%,Ⅱ组12.0%,Ⅲ组3.3%)降低,Ⅱ组苏醒时间和PACU停留时间延长(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组恢复期躁动发生率降低(P<0.05).3组恢复期躁动程度构成比差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡通视频辅助入室-PACU期间家属陪伴-常规预防联合法可有效地预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的发生.
作者:金约西;吴温馨;姜婉娜;叶莉莎;姜爱芬
来源:中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 4期