目的 评价低温缺血再灌注大鼠心房肌电生理变化.方法 取成功建立Langendorff离体灌注模型的SD大鼠心脏16个,采用随机数字表法分为对照组(C组)和低温缺血再灌注组(IR组),每组8个.根据是否发生房性心律失常将IR组分为再灌注非房性心律失常亚组(R-NAA组)和再灌注房性心律失常亚组(R-AA组).C组:37℃K-H液平衡灌注120 min;IR组:37℃K-H液平衡灌注30 min后停止,注射Thomas液(4℃,20 ml/kg)使心脏停搏60 min,心脏周围用低温(4℃)Thomas液保护,停搏30 min时复灌4℃Thomas液(10 ml/kg),停搏60 min时复灌37℃K-H液30min.于平衡灌注30 min(To)、平衡灌注105 min/再灌注15 min(T1)和平衡灌注120 min/再灌注30min(T2)时记录右心房单相动作电位,测量0相最大上升速率(Vmax)、单相动作电位振幅(MAPA)、单相动作电位复极50％和90％的时程(MAPD5o和MAPD9o).于T2时记录心房有效不应期(ERP)和右心房传导速度(CV),计算ERP与MAPD9o比值(ERP/MAPD9o);行程控增频电刺激诱发房颤,记录诱发房颤的最大起搏周长(AF-PCLmax).结果 与C组和R-NAA组比较,R-AA组T1时Vmax降低、MAPD9o增加,T2时CV和ERP/MAPD90降低,MAPD90 、ERP和AF-PCLmax增加(P＜0.05).结论 除极速度减慢、复极时程延长及传导速度、兴奋性和电稳定性降低可能是大鼠再灌注房

作者：何幼芹；王贵龙；高鸿；刘艳秋；李华宇；冯玉蓉；苏殿三；唐剑

来源：中华麻醉学杂志 2019 年 39卷 9期