目的:评价右美托咪定对小鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)时NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体活性的影响。方法:SPF级雄性C57BL/6J小鼠84只，体重25～30 g，2～3月龄，采用随机数字表法分为3组( n＝28)：对照组(C组)、VILI组和右美托咪定组(D组)。C组保留自主呼吸，VILI组和D组机械通气4 h；D组于气管插管前静脉输注右美托咪定负荷剂量1.0 μg/kg 20 min，并以1.0 μg·kg -1·h -1的速率维持4 h。于气管插管前、机械通气1 、2及4 h(T 1-4)时经股动脉采集血样测定PaO 2。T 4时每组取8只小鼠，处死后取肺，制备支气管肺泡灌洗液(BALF)，检测总蛋白、IL-1β和IL-18浓度；取肺组织，计算湿重/干重比值(W/D比值)，行肺损伤评分，采用RT-PCR法检测IL-1β和IL-18的mRNA表达水平，采用Western blot法检测NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(ASC)和caspase-1的表达水平。各组剩余20只小鼠用于观察24 h生存情况。 结果:与C组比较，VILI组和D组T 3、T 4时PaO 2降低，24 h生存率降低，肺损伤评分、W/D比值、BALF总蛋白、IL-1β和IL-18浓度升高，肺组织NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β mRNA和IL-18 mRNA表达上调( P<0.05)；与VILI组比较，D组24 h生

作者：陈小萍；葛亚丽；黄天丰；高巨

来源：中华麻醉学杂志 2020 年 40卷 1期