目的:评价布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入对单肺通气兔肺功能的影响。方法:健康雄性新西兰大白兔32只,5~6月龄,体重2.5~3.0 kg。采用随机数字表法分为4组(
n=8):双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组)、布地奈德雾化吸入组(B组)和布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入组(B+S组)。TLV组双肺通气3 h,余3组左侧单肺通气2 h,随后双肺通气1 h,B组于单肺通气前雾化吸入布地奈德1 mg(生理盐水稀释至2 ml),B+S组于单肺通气前雾化吸入沙丁胺醇0.15 mg/kg+布地奈德0.5 mg(生理盐水稀释至2 ml)。TLV组与OLV组均雾化吸入等量生理盐水。采用容量控制通气模式,于吸入前(T
0)、吸入后15 min(T
1)、吸入后1 h(T
2)和通气结束即刻(T
3)时采集股动脉血样行动脉血气分析,计算氧合指数,采集混合静脉血样测定相应指标,计算肺内分流率(Qs/Qt),记录气道峰压(P
peak)、气道平台压(P
plat)、气道阻力(Raw)和肺顺应性(C
dyn)。
结果:与TLV组比较,OLV组、B组和B+S组T
2,3时乳酸浓度升高,T
1-3时氧合指数和C
dyn降低,Qs/Qt、Raw、P
plat和P
peak升高 (
P<0.05);与OLV组比较,B组和B+S组T
2,3时乳酸浓度降低,T
作者:韩霜;何锟;蔚冬冬;胡玉敬;吴亚敬;容俊芳
来源:中华麻醉学杂志 2020 年 40卷 6期