目的:分析传统体表触诊法和超声双平面法对环甲膜定位差异的影响因素。方法:选取本院2021年8月至2021年12月期间住院或门诊接受颈部超声检查的受试者107例，性别不限，年龄>18岁，使用超声观察颈部气道结构，选取超声下可清晰显示环甲膜结构的受试者，分别由耳鼻喉科医师使用体表触诊法、超声科医师使用超声双平面法对环甲膜中点位置定位。使用直尺测量两种方法定位之间的距离，将受试者分为准确组(两点间距≤3 mm)和差异组(两点间距>3 mm)。使用超声测量环-甲间距(环状软骨与甲状软骨距离)、环甲膜-皮肤间距(环甲膜中点与皮肤间距离)，使用直尺测量平视时颈部长度、仰头时最大颌下间距。采用多因素logistic回归分析两种定位方法差异的影响因素。结果:选取清晰显示环状软骨和环甲膜的受试者104例。2组性别比例、BMI、环甲膜-皮肤间距、颈部长度、最大颌下间距比较差异有统计学意义(
P<0.05)。多因素logistic回归分析显示：女性(
OR＝9.091，
P<0.001)、BMI>28.0 kg/m
2(
OR＝11.214，
P＝0.001)、环甲膜-皮肤间距增大(
OR＝5.649，
P＝0.015)为两种环甲膜定位方法出现差异的影响因素。
结论:女性、肥胖(BMI>28.0 kg/m
2)、环甲膜-皮肤间距增
作者：步桂清；任珊；赵浩天；龙玲；申丽旻
来源：中华麻醉学杂志 2022 年 42卷 4期
