目的:比较超声引导动态针尖定位(DNTP)和长轴平面内(LAX-IP)技术用于腋静脉穿刺置管术中的效果。方法:选择行腋静脉穿刺置管术患者100例，性别不限，年龄18~64岁，BMI 20~28 kg/m
2，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(
n＝49)：DNTP组和LAX-IP组。2组分别采用DNTP和LAX-IP技术在超声引导下行腋静脉穿刺置管术。记录首次穿刺成功、置管总体成功情况、针尖重定向例数，腋静脉穿刺时间和置管时间。记录腋动脉穿刺、腋静脉穿透后壁、血肿形成、气胸、神经损伤等发生情况。
结果:与LAX-IP组比较，DNTP组首次穿刺成功率升高，穿刺针重定向例数减少，穿刺时间缩短(
P<0.05)。2组患者腋静脉穿透后壁例数比较差异无统计学意义(
P>0.05)。2组均未出现动脉穿刺、血肿、气胸、神经损伤等并发症。
结论:与LAX-IP技术比较，超声引导DNTP技术用于腋静脉穿刺置管术可动态观察针尖位置，操作简单、安全，值得临床推广。
作者：苏靖心；崔明珠；牛鹏飞；索小燕；武江霞；张加强
来源：中华麻醉学杂志 2022 年 42卷 8期
