患者，男性，年龄78岁，因"前列腺癌"择期拟行"机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术"。患者既往有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化病史，服用药物包括二甲双胍片(850 mg，qd)、达格列净片(10 mg，qd)、沙库巴曲缬沙坦片、酒石酸美托洛尔片和瑞舒伐他汀片。患者术前3 d入院，实验室检查显示血糖12.1 mmol/L(3.9~6.1 mmol/L)，D3羟丁酸0.12 mmol/L(0.03~0.30 mmol/L)，白细胞计数8.2×10
9/L[(3.5~9.5)×10
9/L)]。尿常规显示尿糖>56 mmol/L，尿酮体阴性。入院第2天为调控血糖加用4 U胰岛素皮下注射1次，口服降糖药末次使用时间为术前1 d(约术前28 h)，自手术日开始改为静脉胰岛素控制血糖。术前1 d口服复方聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备。术日上午患者于病房静脉输注12 U胰岛素、葡萄糖氯化钠注射液500 ml、5
作者：刘真；王萱；华震
来源：中华麻醉学杂志 2023 年 43卷 8期
