目的研究特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩经促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后促生长素轴功能的改变和生长减速的原因.方法比较14例ICPP女孩GnRHa治疗开始时和治疗6个月末的生长速度.于治疗前后行阴道涂片计算阴道上皮细胞成熟指数(MI)、测定空腹血清E2、胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ、IGF结合蛋白3(IGFBP-3)浓度,计算IGF-Ⅰ/IGFBP-3,并进行比较.13例年龄相匹配的健康青春前期女孩作为对照.结果 ICPP女孩经6个月的GnRHa治疗后,生长速度较治疗开始时显著减慢[治疗开始时(8.23±1.67)cm/年,治疗6个月末(6.27±1.54)cm/年,P＜0.001];MI和血E2浓度回复至青春前期水平.治疗开始时,ICPP女孩血IGF-Ⅰ、IGFBP-3浓度和IGF-Ⅰ/IGFBP-3[(0.49±0.16)mg/L,(4.91±1.17)mg/L,0.10±0.03]显著高于青春前期对照组[(0.21±0.14)mg/L、(4.04±0.51)mg/L和0.05±0.02,P分别＜0.001、＜0.05和＜0.001].治疗6个月末血IGF-Ⅰ浓度[(0.49±0.15)mg/L]较治疗开始时差异无显著性;治疗6个月末血IGFBP-3浓度[(5.29±1.24)mg/L]较治疗开始时有增加趋势但差异无显著性;治疗6个月末血IGF-Ⅰ/IGFBP-3(0.09±0.02)较治疗开始时差异无显著性.结论 GnRHa治疗使ICPP女孩生长速度显著减慢,生长减速与血游离IGF-Ⅰ浓度的改变无关.

作者：马华梅；杜敏联

来源：中华内分泌代谢杂志 2002 年 18卷 3期