目的观察吡格列酮和二甲双胍治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法50例血糖控制不良的2型糖尿病患者在原治疗方案下,随机给予盐酸吡格列酮片30 mg(2片)1次/日和模拟二甲双胍片(1片)2次/日,即吡格列酮组;或随机给予盐酸二甲双胍片500 mg(1片)2次/日和模拟吡格列酮片(2片)1次/日,即二甲双胍组,所有治疗疗程12周.结果在两组患者取得相当降糖疗效基础上,二甲双胍组和吡格列酮组在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低、IR稍有降低,β细胞功能明显改善.吡格列酮在减低餐后胰岛素、改善IR方面优于二甲双胍.两种药物治疗前后血游离脂肪酸水平则差异未见显著性.结论吡格列酮和二甲双胍均能有效地降低IR和改善β细胞功能.在改善IR方面,吡格列酮稍优于二甲双胍.
作者：李延兵；廖志红；黄知敏；许雯；胡国亮；翁建平
来源：中华内分泌代谢杂志 2004 年 20卷 1期
