目的探讨2型糖尿病糖耐量正常的一级亲属胰岛素分泌第一时相和组分的变化,及其与2型糖尿病的关系.方法以口服糖耐量正常的糖尿病一级亲属(B组,35例),新诊断的2型糖尿病患者(C组,35例)及健康人群对照(A组,21例)为研究对象,放免法测定各组空腹及静脉葡萄糖耐量试验后血清免疫活性胰岛素(IRI),ELISA法测定胰岛素原(PI)、真胰岛素(TI)水平.结果 (1)空腹血清IRI、PI水平:B组与A组间差异存在显著性(均P＜0.05);TI水平:B组与A组间差异无显著性;空腹血清IRI、TI水平:B组与C组间差异无显著性;空腹PI:B组与C组间差异存在显著性(P＜0.01).(2)糖负荷后胰岛素分泌第一时相:IRI及TI水平在B组与A组间差异无显著性;在B组与C组间差异有显著性(P＜0.05);PI水平在B组与A组,A组与C组,B组与C组间均差异无显著性.结论 2型糖尿病糖耐量正常的一级亲属可能存在:(1)空腹高IRI血症及胰岛素抵抗;(2)空腹胰岛素分泌组分存在异常,表现为空腹高PI血症;(3)胰岛素分泌第一时相的IRI、TI、PI与正常人群相近;(4)空腹血清PI可以作为2型糖尿病的早期预测指标.
作者：李新荣；朱本章
来源：中华内分泌代谢杂志 2004 年 20卷 5期
