目的探讨噻唑烷二酮类药物罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的代谢和性激素紊乱的作用.方法 48名PCOS患者按体重指数(BMI)分为非肥胖组和肥胖组.每位患者每天空腹口服4 mg罗格列酮,共12周.测定治疗前后BMI、腰臀比(WHR)、胰岛素、胰岛素原(PI)、血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、血脂、血压、肝功能、肾功能、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FSH、LH、睾酮(T),观察月经、卵泡发育情况(阴式或腹式B超).结果罗格列酮治疗前,与非肥胖组相比,肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、FPI、FINS、FPG、PAI-1、T均升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).非肥胖组罗格列酮治疗后,FPI、FINS、HOMA-IR、PAI-1、LH水平与治疗前相比均下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).肥胖组罗格列酮治疗后,SBP、TG、TC、FPI、FINS、HOMA-IR、FPG、PAI-1、T、LH水平与治疗前相比均下降差异有统计学意义(均P＜0.05).结论罗格列酮可降低PCOS患者的FINS、FPI、PAI-1、TG等水平,起到有效治疗及预防PCOS患者并发糖尿病,高血压,心血管疾病等代谢并发症的作用;罗格列酮可降低LH、T,调整生殖内分泌紊乱,调节月经周期,促进优势卵泡发育,治疗不孕症.
作者：袁慧娟；白悦心；孙良阁；翟绍忠；栗夏莲；李金发；张会娟；余勤；郑丽丽
来源：中华内分泌代谢杂志 2005 年 21卷 1期
