目的评价分化型甲状腺癌131I治疗后外周血B细胞(CD19)、T细胞(CD3)、NK细胞和CD4+、CD8+亚群的变化.方法分化型甲状腺癌患者102例,分为A(8例)、B(43例)、C(51例)3组.A组为甲状腺癌术后首次用131I清除残余甲状腺者,用50mCi13I治疗.B组为颈部淋巴结转移者,用100mCi 131I治疗.C组为远端转移者,用200 mCi 131I治疗.分别于患者口服131I治疗前1天和治疗后第7天、1个月、3个月取外周血,用流式细胞仪检测外周血B细胞、T细胞、NK细胞,CD4+、CD8+亚群的百分比.同时检测10名正常人的外周血淋巴细胞亚群水平,作为正常对照组.结果A组中,仅治疗后7 d NK细胞(P＜0.05)和B细胞(P＜0.05)百分比显著降低.B组中,治疗后7 d(P＜0.01)和1个月(P＜0.05)NK细胞百分比显著下降,而B细胞百分比仅在治疗后7 d显著下降(P＜0.05);对于T细胞,仅治疗后1个月CD4+/CD8+的比值下降(P＜0.05).C组中,NK细胞和B细胞百分比在治疗后7 d(P＜0.05)和1个月(P＜0.05)均显著下降;治疗后1个月,CD4+/CD8+的比值显著下降(P＜0.05).131I治疗后3个月,3组中所有患者外周血淋巴细胞亚群百分比与治疗前相比,均无显著变化.结论分化型甲状腺癌131I治疗时,外周血淋巴细胞对131I内照射的辐射敏感性主要取决于淋巴细胞的类型和131I的剂量.NK细胞和B细胞对131I的辐射

作者：罗全勇；陈立波；余永利；陆汉魁；朱瑞森

来源：中华内分泌代谢杂志 2006 年 22卷 1期