目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和健康女性护骨素(OPG)、核因子κB受体活化子配体(RANKL)、以及骨量之间的关系.方法 504名健康女性参加本研究,采用双能X线骨密度仪测定腰椎和股骨颈骨密度,同时测定血清IGF-Ⅰ、OPG、RANKL水平.结果在健康妇女中,血清IGF-Ⅰ水平与年龄呈明显的负相关(r=-0.702,P<0.01),血清IGF-Ⅰ与OPG(r=-0.24,P<0.01)、OPG/RANKL比值(r=-0.15,P<0.01)呈明显的负相关,而与RANKL呈正相关(r=0.12,P<0.05).校正年龄因素的影响后,IGF-Ⅰ与健康妇女骨密度之间不存在相关性.在绝经后妇女中,骨质疏松组的IGF-Ⅰ水平低于正常组(P=0.056),但OPG、RANKL和OPG/RANKL比值两组间无明显差异.在IGF-Ⅰ五分位组比较中,最高IGF-Ⅰ组的OPG明显低于最低IGF-Ⅰ组,RANKL则无明显差异,多元回归结果显示停经和血清IGF-Ⅰ水平是影响健康女性骨量变化的主要因素.结论血清IGF-Ⅰ水平与健康妇女骨密度之间的关系受年龄的影响,IGF-Ⅰ作为偶联因子在骨重建中的作用(骨吸收)可能是由OPG-RANKL系统介导的.
作者:赵红燕;刘建民;宁光;赵咏桔;陈瑛;孙立昊;张连珍;许曼音;陈家伦
来源:中华内分泌代谢杂志 2006 年 22卷 2期