目的 探讨午夜皮质醇水平对初诊2型糖尿病患者糖代谢及胰岛β细胞功能的影响.方法 观察180例未经治疗的初诊2型糖尿病患者午夜血清皮质醇及次晨8:00血清皮质醇、果糖胺(FA)、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTY)的血糖、胰岛素曲线下面积,并与对照组进行比较.结果 2型糖尿病组晨8:00及午夜血清皮质醇浓度明显高于对照组[8:00(956.34±334.72 vs 579.43±83.86)nmol/L,0:00(316.20±248.20 vs 169.34±38.53)nmol/L,P＜0.01].偏相关分析显示,控制变量晨8:00血清皮质醇浓度的影响,午夜血清皮质醇浓度与FA正相关(r=0.38,P＜0.001);与OGTT葡萄糖曲线下面积正相关(r=0.43,P＜0.1301),与胰岛素曲线下面积负相关(r=-0.52,P＜0.001).结论 初诊2型糖尿病患者午夜0:00血清皮质醇浓度升高与血糖控制不佳及胰岛β细胞功能异常有关.
作者：杨坤；郭昆全；叶林秀；阮华玲；杜亮
来源：中华内分泌代谢杂志 2009 年 25卷 5期
