1例31岁以烦渴、多饮、多尿伴发作性四肢软瘫为主诉的罕见男性血压正常型醛固酮瘤病例.患者以低血钾症状为首发表现,持续性低血钾症伴高尿钾、显著升高的醛固酮水平和抑制的肾素活性,动态血压监测显示血压正常并存在昼夜节律；腹腔镜下切除左侧肾上腺腺瘤后血钾很快恢复正常,6周时动态血压监测显示血压平均下降21/17 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),昼夜分别下降19/17和22/17 mm Hg,醛固酮水平和肾素活性均恢复正常.分泌增多的醛固酮导致“相对高血压”是“血压正常型醛固酮瘤”血压异常改变的一种形式；因此,对所有低血钾伴高尿钾者,即使血压正常仍需排除原醛症的可能性.
作者：刘慧云；唐志清；杜锦；王先令；杨国庆；巴建明；欧阳金芝；谷伟军；郭清华；杨丽娟；吕朝晖；窦京涛；母义明
来源：中华内分泌代谢杂志 2012 年 28卷 2期
