目的 探讨胰岛素释放试验在诊断正常糖耐量的多囊卵巢综合征( PCOS)患者胰岛素抵抗中的价值.方法 对63例PCOS患者进行口服葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验,正常排卵女性34名作对照.结果 63例PCOS患者,肥胖型(体重指数≥25 kg/m2)为33例,其中5例出现OGTT异常；非肥胖型为30例,OGTT均在正常范围内.采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹胰岛素水平分析,发现肥胖型PCOS患者、非肥胖型PCOS患者和正常对照组的胰岛素抵抗患病率分别为78.8％、16.7％和9.0％.3组出现胰岛素释放曲线异常分别占84.5％、70.0％和14.7％.对58例OGTT正常的PCOS患者进行分析发现,胰岛素抵抗患病率为44.8％,胰岛素释放曲线异常率为75.9％.其中HOMA-IR及空腹胰岛素正常亚组(n=32)的体重指数与正常对照组无统计学差异[(20.52±2.86对20.01±2.54)kg/m2,P＞0.05].结论 胰岛素释放试验能更敏感反映PCOS患者尤其是非肥胖型患者胰岛素抵抗状态,正常糖耐量PCOS患者普遍存在胰岛素释放亢进现象.
作者：罗雪珍；陈盈珏；徐雯；朱铭伟；林金芳
来源：中华内分泌代谢杂志 2012 年 28卷 8期
