目的 了解2型糖尿病患者血清钙与糖代谢的相关关系.方法 肾功能正常的2型糖尿病患者302例按HbA1C水平分为3组:血糖控制较好组(HbA1C≤7.0％,96例),血糖控制一般组(7.0％＜HbA1C≤9.0％,134例),血糖控制差组(HbA1C＞9.0％,72例).比较各组间血清校正钙浓度(CsCa)的差异,并对不同HbA1C水平下CsCa与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能、HbA1C、空腹血糖等指标行相关和回归分析.结果 (1)血糖控制差组CsCa[(2.26±0.12对2.22±0.09、2.21±0.11)mmol/L]和碱性磷酸酶水平高于血糖控制较好、一般组(均P＜0.05),空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均降低(均P＜0.05).(2)在血糖控制较好组中,多元逐步回归分析显示,CsCa与股骨骨密度呈负相关(P＜0.01),与胰岛素敏感指数、总胆固醇呈正相关(P＜0.05).(3)在血糖控制一般组中,稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与CsCa呈负相关(P＜0.01).(4)在血糖控制差组中,多元逐步回归分析显示,CsCa与尿酸、HOMA-β呈负相关(P＜0.01),与HbA1C呈正相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者CsCa与血糖控制状况、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能密切相关.
作者：王珊珊；陈莉明；常宝成；杨菊红；徐延光；郑妙艳；王颖；任惠珠；赵然
来源：中华内分泌代谢杂志 2014 年 30卷 1期
