目的 测定正常人群及新诊断的2型糖尿病患者血清中血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平,探讨脂肪因子ANGPTL4与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系.方法 收集正常糖调节(NGR)和新诊断2型糖尿病患者160例,按体重指数≥25 kg/m2分为正常糖调节正常体重组(NGR-NW)、正常糖调节超重/肥胖组(NGR-OW/OB)、2型糖尿病正常体重组(T2DM-NW)、2型糖尿病超重/肥胖组(T2DM-OW/OB)4个亚组.检测所有研究对象血清ANGPTL4水平、空腹胰岛素和糖脂代谢参数等,并计算体重指数、腰臀比和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 2型糖尿病组ANGPTL4水平低于NGR组[(25.75±2.85对31.08±3.35)ng/ml,P＜0.01],OW/OB组ANGPTL4水平低于NW组[(27.27±3.05对29.04±4.64) ng/ml,P＜0.01].血清ANGPTL4与体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、空腹胰岛素、HOMA-IR、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯呈负相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示HbA1C、空腹胰岛素、HDL-C是血清ANGPTL4的独立相关因素(β分别为-0.825、-0.119和3.301,均P＜0.01).结论 2型糖尿病血清ANGPTL4水平显著降低,与胰岛素水平、体脂分布、脂代谢相关,提示ANGPTL4可能在肥胖及

作者：王奕；周勇；肖元元；徐淼；魏丽

来源：中华内分泌代谢杂志 2014 年 30卷 2期