目的 皮下持续脉冲输注促性腺激素释放激素(GnRH)诱导中枢性继发性闭经患者自发排卵、自然受孕的临床研究.方法 采用垂体激素泵以90 min的脉冲频率皮下输注戈那瑞林(LHRH),试验性治疗1例中枢性继发性闭经患者,于第3天、4周、8周、16周进行访视,监测血清卯泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮水平;子宫内膜和卵巢的变化,以自然受孕为观察终点.结果 经过治疗,血清LH、FSH、雌二醇水平明显升高、子宫内膜逐渐增厚.8周恢复自然月经,16周后自然受孕.足月妊娠,分娩1个健康女婴.结论 GnRH脉冲治疗在国内首次应用于中枢性继发性闭经患者,可模拟下丘脑GnRH生理分泌模式、恢复卵巢功能,重建生理周期,修复生育功能,为该类疾病最理想、最符合下丘脑-垂体-性腺轴生理调节机制的治疗方法.有更多的病例正在参与这项研究,以进一步验证其有效性,为人工辅助生殖技术新的治疗方法.
作者：孙首悦；贾慧英；朱巍；蒋毅弘；王卫庆；宁光
来源：中华内分泌代谢杂志 2014 年 30卷 3期
