目的 探讨双源CT双能成像中碘图对于良恶性甲状腺结节的鉴别诊断中的临床价值.方法 测量30例(40个结节)患者平扫时甲状腺结节实性部分及病变周围正常甲状腺组织的碘含量,采用SPSS软件中受试者工作特征曲线,选取最佳灵敏度及特异度的临界值,比较其与传统形态学诊断结果的一致性.结果 良性结节的含碘量明显高于恶性结节,恶性结节(17个)与良性结节(23个)碘值范围分别为-2.4 ~0.9 mg/ml(中位数-0.5 mg/ml)、-0.9~2.2 mg/ml(中位数0.7 mg/ml)(Z=-3.23,P=0.21),周围正常甲状腺组织碘值范围分别为1.5 ~4.4 mg/ml(中位数2.4 mg/ml)、1.5~ 4.3 mg/ml(中位数2.6mg/nl)(Z=-0.21,P=2.16).临界值为0.15 mg/ml时,灵敏度为82.40%,特异度为81.00%.且与传统形态学诊断结果具有较高一致性(Kappa值=0.456).结论 双源CT双能量成像中的碘图通过测定甲状腺正常组织以及病变的含碘量,成为鉴别良恶性甲状腺结节的有用工具.
作者:刘佳怿;窦晓峰;张俊;田为中
来源:中华内分泌代谢杂志 2015 年 31卷 4期