目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者铁代谢指标与应激激素及胰岛素抵抗的关系.方法 选择2015年1月至11月孕24～28周在烟台毓璜顶医院常规产检,确诊为GDM的75例患者,按年龄段1:1配对,75名正常孕妇作为对照组.检测2组患者血糖、胰岛素、应激激素、铁代谢指标水平,并利用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价2组患者胰岛素抵抗程度,采用多元线性回归法分析铁代谢指标与应激激素水平及胰岛素抵抗的相关性.结果 GDM组去甲肾上腺素、肾上腺素水平均高于对照组(均P<0.05),2组间皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05).GDM组铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度均高于对照组(均P<0.01).多元线性回归结果显示,GDM组患者应激激素肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇与铁蛋白水平均呈正相关(均P<0.05);肾上腺素、皮质醇水平与转铁蛋白饱和度均呈正相关(均P<0.05).2组患者HOMA-IR与铁蛋白、转铁蛋白饱和度均呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论 铁负荷过度可能参与了妊娠期糖尿病患者应激适应障碍和胰岛素抵抗的发生.
作者：冯艳；宋新娜；徐晓萌；张立；李学龙；李海娟；赵善鹏
来源：中华内分泌代谢杂志 2018 年 34卷 7期
