目的 探讨胰升糖素样肽1(GLP-1)水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 收集192例冠心病患者,其中单纯冠心病组60例,冠心病合并糖耐量受损(IGT)组67例,冠心病合并2型糖尿病(T2DM)组65例,对照组48例,所有患者均采用酶联免疫吸附法测定GLP-1,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血糖、胰岛素、C肽,计算胰岛素曲线下面积(AUCINS)、C肽曲线下面积(AUCc-P)、血糖曲线下面积(AUCGlu)、GLP-1曲线下面积(AUCGLP-1),根据住院期间冠状动脉造影(CAG)结果,采用冠状动脉狭窄程度积分统计冠脉狭窄程度.采用相关分析和多元线性逐步回归分析,分析GLP-1水平与冠状动脉狭窄程度的关系.结果 冠心病合并T2DM组OGTT各时间点血糖及AUCGlu均较冠心病合并IGT组明显升高(P＜0.01),胰岛素、C肽释放水平及AUCINS、AUCC-P明显降低(P＜0.05).冠心病合并IGT组糖负荷后血糖、胰岛素、C肽水平及AUCGlu、AUCINS、AUCC-P均较对照组、单纯冠心病组明显升高(P＜0.01).与单纯冠心病组及冠心病合并IGT组比较,冠心病合并T2DM组的GLP-1水平明显降低(P＜0.01),冠脉狭窄程度积分升高(P＜0.05);冠心病合并IGT组GLP-1水平较单纯冠心病组明显降低(P＜0.01),冠脉狭窄程度积分升高(P＜0.01).Pearson相关分析显示,GLP-1水平与冠脉病变积分呈负相关(P＜0.01

作者：曹磊；赵英剑；刘志敏；王蕾；周杨；安亚伟；陈雅静

来源：中华内分泌代谢杂志 2019 年 35卷 1期