目的:探讨
131I治疗后复发或转移的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma，DTC)患者临床特征。
方法:纳入2000年12月至2017年12月在天津医科大学总医院诊治的40例
131I治疗后复发或转移的DTC患者，其中男性14例，女性26例，手术确诊为DTC时中位年龄为48岁(29～60岁)。分析患者接受首次
131I治疗时的临床病理特征、复发或转移发生时间的相关影响因素、确诊复发或转移时的血清及影像学特征以及病灶摄碘情况等。采用卡方检验、
Mann-
Whitney U秩和检验、
Kaplan Meier法生存分析比较两组间差异。
结果:131I治疗后复发或转移的发生时间在患者的年龄、性别、癌灶数量、淋巴结转移、首次
131I治疗距离手术间隔时间、首次及末次
131I治疗前刺激状态下甲状腺球蛋白(Tg)水平、
131I治疗次数等方面的差异均无统计学意义(
P>0.05)，与原位肿瘤T分期、是否有软组织转移、首次
131I治疗剂量有关，原位肿瘤为T4期(
P＝0.033)、有软组织转移(
P＝0.008)、首次治疗剂量≤3.7 GBq(
P＝0.002)的患者更易早期复发或转移。从终止
131I治疗至确诊肿瘤复发或转移期间抑制状态Tg值[Tg抗体(TgAb)阴性者]及TgA
作者：蔡晓雨；谭建；孟召伟；张桂芝；张瑞国；王澎；何雅静；王任飞
来源：中华内分泌代谢杂志 2020 年 36卷 8期
