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肾上腺髓质嗜铬细胞瘤所引起的高血压症,能够用手术切除瘤体来治愈。在手术以前,必须作各种检查(包括药物试验和腹膜后注气造影术)以作出诊断。因为嗜铬细胞瘤分泌大量去甲基肾上腺素,所以可取患者的血液或尿液作去甲基肾上腺素与肾上腺素的定量测定以助诊断。但是药物试验常有假阴性和假阳性现象,而去甲基肾上腺素定量测定也因设备较昂贵,技术较复杂,一般临床实验室尚无条件利用。1957年Armstrong氏等确证儿茶酚胺(Catecholamine)的最终代谢产物是3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(d-methoxy-d-hydroxy-mandelic acid,简称VMA)。嗜铬细胞瘤患者的尿中有大量的3-甲氧基-4羟基-苦杏仁酸和儿茶酚胺的中间代谢产物3-甲氧基去甲基肾上腺素和3-甲氧基肾上腺素排出。目前在日本一般实验室里,还没有条件做这些代谢产物的定量测定,而定性测定却很简单一般实验室都能做,对嗜铬细胞瘤的诊断帮助很大。

作者:金永良

来源:中华内科杂志 1962 年 10卷 2期

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金永良
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中华内科杂志 1962 年 10卷 2期
肾上腺髓质嗜铬细胞瘤所引起的高血压症,能够用手术切除瘤体来治愈。在手术以前,必须作各种检查(包括药物试验和腹膜后注气造影术)以作出诊断。因为嗜铬细胞瘤分泌大量去甲基肾上腺素,所以可取患者的血液或尿液作去甲基肾上腺素与肾上腺素的定量测定以助诊断。但是药物试验常有假阴性和假阳性现象,而去甲基肾上腺素定量测定也因设备较昂贵,技术较复杂,一般临床实验室尚无条件利用。1957年Armstrong氏等确证儿茶酚胺(Catecholamine)的最终代谢产物是3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(d-methoxy-d-hydroxy-mandelic acid,简称VMA)。嗜铬细胞瘤患者的尿中有大量的3-甲氧基-4羟基-苦杏仁酸和儿茶酚胺的中间代谢产物3-甲氧基去甲基肾上腺素和3-甲氧基肾上腺素排出。目前在日本一般实验室里,还没有条件做这些代谢产物的定量测定,而定性测定却很简单一般实验室都能做,对嗜铬细胞瘤的诊断帮助很大。