本文报道了132例成人急性粟粒结核，多见于30岁以下。发病季节以12月到5月最多，在此半年内发病者共109例，占82.6％。妊娠、分娩和流产为女性发病的常见诱因。92例并发肺外结核，其中最常见者为结核性脑膜炎、腹膜炎、胸膜炎、骨结核、肾结核等。其次值得注意的是自发性气胸，本文中共11例，其发生机制可能与肺气肿有关，不但在本病治愈过程中应注意自发性气胸的发生，即使在早期亦不能麻痹。本病多系急性发病，有明显中毒症状，有肝肿大者30例，脾肿大者6例，61例作了肝功能检查，有变化者占31.2％，肝功能变化与临床发现肝肿大相一致。57例作了眼底检查，有变化者18例，其中合并肺外结核者占88.9％，因此不但有助于诊断，且可能是探索肺外结核存在的有力线索之一。本病早期常易误诊，本文病例早期曾被误诊为感冒者29例，伤寒19例，其他疾病15例。误诊原因除因临床症状多种多样外最主要与胸部X线改变出现较晚有关。132例治疗后，死亡17例占12.9％。化疗并用激素者，病变吸收速度和临床症状的消失，都远比单纯化疗组为快。
来源：中华内科杂志 1966 年 14卷 1期
