自从应用灵敏可靠的放射免疫测定血液循环中甲状腺素（简称T4）和三碘甲状腺原氨酸（简称T<sub>3</sub>）以来，对T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>的生理作用及对甲状腺机能亢进症（简称甲亢）的病理生理有了更深的认识。近年来发现某些甲亢患者的血循环中T<sub>4</sub>浓度正常，仅有T<sub>3</sub>增高，称之为T<sub>3</sub>增多性甲亢，或T<sub>3</sub>甲亢（Triiodothyronine Thyrotoxicosis），这是甲亢的一种特殊类型。1957年Maclagan首次报道一组T<sub>3</sub>甲亢，但所用测定方法系纸层析法，不能精确定量。其后虽陆续有临床报道，但均未精确地定量测定T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>和甲状腺素结合球蛋白（TBG）。直到1968年，Hollander以比较可靠的气相层析法测定一例典型的弥漫性甲亢患者的血清甲状腺激素和TBG水平，才明确地建立了T<sub>3</sub>甲亢的诊断。近年来随着血清T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>放射免疫分析法在临床上常规应用，关于本病渐有报道。Shalet在432份疑诊为甲亢的血清中发现59例具有血清T<sub>3</sub>增高而T<sub>4</sub>正常的患者，其中41例经临床查核，发现17例属于T<sub>3</sub>甲亢。
作者：沙松林；朱禧星；林祥通；邓守真；何婉婷
来源：中华内科杂志 1979 年 18卷 4期
