为了探讨肾小管功能不全在肾病综合征中的意义,我们对25例原发性肾病综合征病人进行了肾小管功能检查和肾组织活检,其中A组(有肾小管功能不全)15例,B组(无小管功能不全)10例。22例肾活检中,根据肾小管病理分级程度,A组中Ⅰ级7例、Ⅱ、Ⅲ级各3例;B组中O级5例,Ⅰ级4例。肾小球病理类型为:系膜增殖15例,IgA肾病2例,膜增殖4例,弥漫硬化1例。泼尼松及环磷酰胺治疗3个月后,完全缓解者A组Ⅰ例,B组6例,无效者A组Ⅱ例,B组3例。结果:(1)原发肾病综合征合并肾小管功能不·全在成人中常见,抗类固醇激素治疗效果不佳;(2)肾小管功能不全和小管间质的病理分级有密切关系,和肾小球病理变化的类型无关。
作者:王晓南;毕增祺;刘秀兰;黄庆元;段琳
来源:中华內科杂志 1990 年 29卷 1期