患者女，20岁。于1989年3月20日入院。患者于3月16日，生食海南省推销的一种小食品，不知其产地、学名及俗名，故称海南果。患者生食，只是在口中咀嚼末吞下时则感口内发麻、痒、则吐出，进而颜面红肿、麻木、痒、不能张口、进食困难、头晕、乏力。去某医院就诊无效则来我院。当时查体：T36.9℃，P80次，血压13.3/8.53kPa，神清、皮肤无黄染，下颌淋巴结肿大如花生米大小，有压痛，面部肿胀、眼睑水肿不能睁眼、大量渗液、五官不能辨认，心肺（－）。腹软，无压痛，肝脾未触及。皮肤科检查：颜面明显红肿，大量渗液及少量小水疱，密黄色结痂，轻度糜烂、眼不能睁、口不能开、颈、胸、腹、腰、四肢皮肤满布红色、粟粒大小丘疹、压之褪色、无水疱、渗液、糜烂。诊断：急性湿疹样皮炎。查血象Hb124g/L，WBC11.4×10<sup>9</sup>/L，中性89％。肝功能心电图正常，其他未见异常。治疗：以1/5000呋喃西林溶液持续湿敷面部，渗液减少结痂处于以外用醋酸去炎松软膏，同时静点地塞米松10mg，每日1次，1周后停用，但躯干皮损有反复，且痒，又口服泼尼松、扑尔敏。4月3日痊愈出院。
作者：张桂兰
来源：中华内科杂志 1990 年 29卷 2期
