人们早就发现细菌感染偶能诱导体内肿瘤自行消退这一奇特现象，怀疑细菌或其产物有抗肿瘤作用。1975年Caswell等给实验性诱生肿瘤的动物注射卡介菌苗（BCG）后又注射内毒素（脂多糖，LPS），在其血清中发现一种活性因子可引起肿瘤出血坏死，故称之为肿瘤坏死因子（tumour necrosis factor，TNF）。TNF分为α和β两种。TNF-α由活化单核巨噬细胞产生，又称恶液质素（cachectin）；TNF-β由活化T淋巴细胞产生，旧称淋巴毒素（lymphotoxin）。二者具有许多相似的活性，最主要的活性是特异性地杀伤或制动肿瘤细胞。深入研究发现，TNF的作用十分广泛，在局部暂时性产生对机体有益，在全身持续性产生对机体反而有害。它们是参与免疫反应和炎症反应的重要介质，能调控血管内皮细胞的功能，有致热作用，能诱导其他细胞因子（cytokines）的产生和释放，通过集落刺激因子（colony-stimulatingf actor，CSF）、干扰素（IFN）、白细胞介素－1（IL<sub>1</sub>）等间接调节免疫活性细胞而增强机体免疫防护能力，抵御病原微生物感染。TNF在许多方面又模拟内毒素的作用，与毒血症、败血性休克、恶液质、组织损伤等有密切关系。新近TNF已得到纯化，基因已被克隆，重组人TNF（rHuTNF）也开始用于一些疾病发病机理及临床治
作者：顾长海
来源：中华内科杂志 1991 年 30卷 3期
