1987年8~12月间收治的562例戊型肝炎,黄疸型肝炎占86.5%,总病死率为1.4%,孕妇病死率为5.2%。肝活检示门管区炎症,枯否细胞增生,有较多白细胞和淋巴细胞浸润,毛细胆管瘀胆和肝细胞灶性“中毒性”改变。所有患者急性期血清均无甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、巨细胞病毒和戊型肝炎病毒近期感染标志。对24名黄疸型肝炎患者的31份急性期粪便标本,用酶联免疫试验检测,有8份HBV抗原阳性。其中4份用免疫电镜检测,可见27~32nm圆球状病毒样颗粒(VLPs)。2份VLPs阳性粪便提取液静脉内接种2只猕猴发生急性肝炎,并从其急性期粪便中检出VLPs。患者和被感染动物粪便中的VLPs可与其急性期血清发生特异性凝集,但不与动物的接种前血清起免疫反应。推测此种VLPs为该市戊型肝炎流行的病原。
作者:宋道远;庄辉;李倬;董州怀;胡边;郝娃;李凡;吴影;艾则孜;艾尼玩
来源:中华内科杂志 1992 年 31卷 5期