本组研究了70名主动脉夹层动脉瘤患者的临床特点、病因病理、影像学诊断、治疗与预后。31~70岁者占93%。男女患病率之比为3.7∶1。近端型与远端型之比为0.8∶1。高血压者占67%,马凡综合征占18%。病理检查表现为中层弹力纤维稀疏、断裂、粘液性变、囊性坏死。80%患者无发病诱因,76%有胸痛、69%为剧痛。胸片、超声、电子计算机断层(CT)、磁共振显像(MRI)结合临床可确诊本病。超声检查敏感性为97%、特异性为94%。近端型外科与内科治疗住院病死率分别为14%与22%。远端型分别为63%与27%。死亡原因68%为瘤体破裂出血。
作者:李茂亭;翁心植;胡旭东
来源:中华内科杂志 1994 年 33卷 6期