为判断肝癌标志物对原发性肝癌诊断的意义,对197例良、恶性肝病、恶性胃肠道肿瘤病人及51例正常人进行了γ-谷氨酰转肽酶同功酶Ⅱ(γ-GTP-Ⅱ)、血清甲胎蛋白(AFP)的检测,并对全部肝癌病人及43例伴有AFP升高的良性肝病病人进行了AFP异质体分析。在104例原发性肝痛(PHC)中,γ-GTP-Ⅱ特异性最高(95.7%),AFP异质体的敏感性最好(84.6%),其各自的阳性率在AFP≥400μg/L组及AFP<400μg/L组差异均无显著性;在血清AFP浓度不同时,两者各自的阳性率亦未见差异(P>0.05);两者联合检测,共检出104例PHC中的97例(93.3%),阳性率在AFP≥400μg/L组为95.2%,在AFP<400μg/L组为91.9%。结果提示:γ-GTP-Ⅱ和AFP异质体联合检测能提高PHC病人的检出率,对AFP低浓度升高的PHC患者同样有较好的诊断价值,可部分弥补单项检测AFP的不足。有助于PHC病人的及早诊断。
作者:丁松泽;李怀斌;孙淑芳;黄河;陈振侬;周展骥;谭维中
来源:中华内科杂志 1995 年 34卷 10期