为了解口服大剂量脉冲1,25(OH)<sub>2</sub>D<sub>3</sub>的作用和特点,采用每周3次3.5μg1,25(OH)<sub>2</sub>D<sub>3</sub>和碳酸钙口服治疗。13例常规治疗无效的甲状旁腺机能亢进终末期肾病血液透析病人,动态观察血清甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素和相关生化指标。结果治疗开始病人的iPTH水平逐渐减低,6个月中由1111±344ng/L降至492±218ng/L(p<0.01),下降幅度为57.5%±11.5%;骨钙素、碱性磷酸酶水平亦显著降低,与iPTH呈显著正相关;在治疗中血钙显著增高,血磷无显著变化。该疗法效果显著,认为治疗中及时调整药物剂量和透析液钙离子浓度以及治疗个体化是有益的。
作者:杨剑辉;罗南平;梁俊林;王艳侠;孙文杰
来源:中华内科杂志 1996 年 35卷 2期