随着胰岛素抵抗相关疾病研究的深入，研究中评估机体胰岛素敏感性使用哪一个指数显得越来越重要，因指数的可靠性不仅关系到试验结果的科学性和可信性，如使用不当还会造成大量人力和财物资源的浪费。正常血糖胰岛素钳技术（hyperinsulinemic euglycemie clamp technique）需持续静脉输入胰岛素，且同时要输入不同量的葡萄糖以维持正常的血糖水平，葡萄糖输入量提供一个胰岛素生物学效应的计量测定，即每公斤体重每分钟胰岛素介导的葡萄糖代谢率。该测定是国际公认的判定机体胰岛素敏感性的金标准。因试验方法复杂且耗资太多，只能在财力雄厚的大研究中心使用。Minimal Model法也需静脉注入葡萄糖，且频繁测定血浆葡萄糖胰岛素14至32个点，从血浆胰岛素、葡萄糖浓度曲线动态关系计算胰岛素敏感性，也仅用于很特殊的临床情况。故上述两种方法在较大量病例的研究中，尤其是流行病学研究中使用的可能性极小。因而口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖、胰岛素曲线下面积比和空腹血糖与空腹胰岛素比值成为较流行的胰岛素敏感性指数。国外著名学者曾报告该指数可测定胰岛素敏感性，且与胰岛素介导的葡萄糖代谢率相关性较好。
作者：李光伟；潘长玉；李晖
来源：中华内科杂志 1997 年 36卷 3期
