为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的治疗作用，对41例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖，并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者，按年龄、病程、临床表现及肾组织病变程度随机分为两组。对照组用激素、环磷酰胺和洛汀新；观察组在上述药物治疗基础上每日一次皮下注射低分子量肝素速避凝3075～6150IU AXa。结果表明，用低分子量肝素治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少，血清白蛋白明显增高，总胆固醇下降，其中尿蛋白和血清白蛋白的变化与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。虽然4周时各组治疗前后及两组间肌酐清除率变化差异无显著性，但8周及12周时，两组间肌酐清除率差值的比较具有显著性意义（P<0.05），观察组肌酐清降率呈上升趋势。本研究提示低分子量肝素可使具有肾小球内凝血和硬化的增殖性肾炎患者尿蛋白减少，有利于肾病综合征早期缓解，而且出血危险性小，无需特别监护，便于长期应用。
作者：杨筱伟；陈香美；徐启河；秦晓新；陈振玉；师锁柱
来源：中华内科杂志 1997 年 36卷 11期
