目的探讨双重聚合酶链反应（DPCR）法检测痰及支气管肺泡灌洗液（BALF）中军团菌DNA在早期诊断军团菌肺炎的意义。方法用DPCR 对军团菌肺炎组（15例）和普通肺炎组（31例）患者病程早期留取的痰及BALF进行军团菌DNA检测。用军团菌16SrRNA基因和mip基因序列引物，可扩增386bp 16SrRNA基因片段和206bp mip基因片段。通过模拟标本来检测DPCR方法用于临床标本时的灵敏度。结果军团菌肺炎组患者痰、BALF的DPCR结果均为阳性,其中13例患者留取的23份痰、7份BALF标本386bp 16SrRNA基因片段和 206bp mip基因片段的扩增结果均阳性，余2例患者留取的2份痰和1份BALF标本单一386bp 基因片段扩增阳性。 DPCR结果与血清军团菌抗体结果相符。普通肺炎组患者痰和 BALF的 DPCR结果均为阴性。同一患者留取的多份标本呈现相同的DPCR结果。模拟痰和BALF 的DPCR最低检出限均为1×103 cfu/ml。结论采用DPCR法检测痰和BALF 中的军团菌DNA，具有较好的敏感性、特异性和稳定性，在临床早期诊断军团菌肺炎方面具有一定的价值。
作者：金建敏；张沪生；秦杰；李松涛；邱琼；万超群
来源：中华内科杂志 2001 年 40卷 3期
