目的探讨女性人群骨转换生化指标:血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、血清骨钙素(sOC)和尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(uNTX)随年龄变化及其与骨密度(BMD)之间的关系.方法用ELISA测定sBAP、sOC和uNTX,用DXA仪测定腰椎1~4前后位(AP)、股骨颈(FN)的BMD.结果(1)sBAP、sOC和uNTX与年龄呈正相关,3个骨生化指标随年龄的变化均以三次回归模型的拟合程度最好,拟合曲线的决定系数(R2)为0.181~0.381(P<0.001).(2)按每10岁年龄段分组发现:这3个生化指标在30~39岁年龄段最低,随后随年龄的增长而升高;50~59岁段达最高值.(3)按是否绝经分组结果表明:绝经后妇女sBAP、sOC和uNTX水平均较绝经前妇女高(P< 0.001),而绝经后妇女的AP、FN部位的BMD都低于绝经前妇女(P< 0.001). (4) sBAP、sOC与uNTX呈正相关(P<0.001),sBAP、sOC和uNTX与AP、FN部位的BMD呈负相关(P<0.001).结论 sBAP、sOC和uNTX是反映女性随年龄及绝经变化的骨转换的敏感和较特异的指标,能较好地预测BMD,妇女BMD降低与骨的代谢转换率升高有关.
作者:刘红;廖二元;伍贤平;张红;罗湘杭;谢辉;曹行之;刘石平
来源:中华内科杂志 2004 年 43卷 11期