目的 探讨survivin基因在白血病中的表达及对成人急性白血病(AL)患者的预后意义.方法 应用RT-PCR检测105例AL和21例慢性粒细胞白血病(CML)患者survivin mRNA的表达水平,15例健康人为正常对照,K562、NB4、Kg-1α、HL-60细胞株为阳性对照.流式细胞术检测AL患者细胞周期分布,分析survivin基因表达与细胞增殖的关系.结果 survivin在初治AL中的表达(0.525±0.460)较正常对照组(0.101±0.187)明显升高,治疗缓解后survivin的表达(0.280±0.095)下降,复发时表达水平(0.935±0.343)又复升高;在CML慢性期患者,survivin mRNA表达水平(0.279±0.112)与正常对照无明显差异,而在急变期的患者表达水平(0.653±0.236)明显升高;AL患者中survivin基因高表达组的增殖指数(PI=9.682)较正常表达组的增殖指数(PI=6.899)高,且差异有统计学意义(P＜0.05);在初治AL患者中,survivin表达阳性的患者缓解率低于表达阴性的患者.结论 survivin有促增殖、促分裂作用.survivin基因表达的紊乱可能在AL的发病中起着重要作用,并且与AL复发和预后因素密切相关.survivin表达水平的升高是CML患者急变的高危因素.
作者：王艳；林凤茹；任金海；张静楠；陈静
来源：中华内科杂志 2006 年 45卷 8期
