目的 通过观察结缔组织病(CTD)相关肺动脉高压(PAH)患者外周血B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平,探讨BNP在CTD相关PAH中的诊断价值.方法 对2006-2009年北京协和医院收治的30例CTD合并PAH患者进行超声心动图、右心导管检查及外周血BNP和NT-proBNP水平测定.结果 (1)30例CTD相关PAH患者全部为女性,年龄(39.5±11.6)岁,均经右心导管检查证实为PAH.患者血BNP水平[(325.2±426.3)(8.0～1590.0)ng/L]、NT-proBNP水平[(1444.9±1651.4)(55.0～7839.6)ng/L]升高.(2)不同程度PAH患者WHO临床功能分级、右心房压(RAP)、右心室舒张末压(RVEDP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺血管阻力(PVR)、心指数(CI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、左心室舒张末内径(LVEDd)、右房大小、右心室与左心室舒张末内径比值(RV/LV)、三尖瓣跨瓣压差(TGP)、心包积液发生情况、NT-proBNP差异有统计学意义.(3)应用受试者工作特征曲线(ROC)分析NT-proBNP、BNP对重度PAH的诊断价值,其曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.64,提示NT-proBNP优于BNP.NT-proBNP为745.2 ng/L对区分重度PAH的敏感性为68.8
作者：田庄；郭潇潇；李梦涛；王迁；刘永太；赵久良；方全；曾小峰
来源：中华内科杂志 2011 年 50卷 2期
