目的 分析高危高血压患者靶器官损害与踝臂指数(ABI)异常的关系.方法 2008年12月至2009年5月横断面研究我国18个研究中心入选的2674例>40岁无冠心病、卒中/短暂性脑缺血发作或动脉硬化临床症状的原发性高血压患者ABI异常(ABI <0.90)情况,并收集病史、体检和实验室检查资料.结果 有效对象共2615例.兼有左心室肥厚、动脉壁增厚和血肌酐轻度升高的高危高血压患者ABI异常率均高于无相应靶器官损害者(P<0.05);与正常组相比,ABI异常组血肌酐平均值较大(P<0.01).校正一定因素(研究中心、人口学因素、心血管病危险度和心血管病危险因素)后,拟合靶器官损害与ABI异常关系的非条件logistic回归模型表明,动脉壁增厚(OR2.416,95%CI 1.395~4.183,P=0.0016)和血肌酐轻度升高(OR 3.377,95% CI1.267 ~8.997,P=0.0149)与ABI异常之间有正相关关系,而左心室肥厚(OR 0.988,95% CI0.576~1.695,P=0.9664)和微量白蛋白尿(OR1.389,95% CI0.685 ~2.817,P=0.3621)与ABI异常之间无相关关系.结论 高危高血压患者动脉壁增厚和(或)血肌酐轻度升高与ABI异常的关系较为显著,而左心室肥厚和微量白蛋白尿与ABI异常的关系不明显.
作者:毛勇;余金明;张芬;战义强;胡大一;姜庆五
来源:中华内科杂志 2012 年 51卷 2期